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보험금을 청구하려고 할 때
"진단서 꼭 제출해야 하나?" 고민해본 적 있으신가요?

 

 

모든 청구에 진단서가 필요한 건 아닙니다.

 

오늘은 진단서 없이도 보험금 청구가 가능한 경우를 총정리해서,

청구 준비를 훨씬 간편하게 만드는 방법을 정리해보겠습니다.

 

 

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진단서 없이 보험금 청구, 정말 가능할까?

결론부터 말하면,
특정 서류 요건만 충족된다면 진단서 없이도 보험금 청구는 충분히 가능합니다.

 

특히 입퇴원확인서, 진료비 영수증, 진료 확인서 등
다른 병원 서류로 대체할 수 있는 경우가 많습니다.

 

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병원서류 없이 청구할 수 있는 주요 사례

 

1. 통원 치료비 청구

• 진료비 영수증 + 진료 확인서만 제출해도 가능
• 단, 보험사마다 요구하는 서류 기준이 조금씩 다를 수 있으니 꼭 확인하세요.

2. 입원비 청구

• 입퇴원확인서가 있으면 별도 진단서 없이 청구 가능
• 입원기간과 퇴원일이 명시되어 있어 야 합니다.

3. 약제비 청구

• 처방전 + 약국 영수증만으로 청구 가능
• 감기약, 항생제 같은 경미한 약 처방에 적합

 

 

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2025년, 실손보험 청구는 더 간편해졌다

현재 대부분 보험사는 모바일 앱을 통해
진단서 없이도 영수증만 업로드해 청구할 수 있는 시스템을 운영하고 있습니다.

특히 10만 원 이하 소액 청구는 영수증만으로 간단히 처리되는 경우가 많아졌어요.

 

 

 

 

보험사별 진단서 없이 청구 기준 한눈에 보기

보험사소액 청구 기준추가 서류 필요 여부

DB손해보험	10만 원 이하	진료비 영수증 + 진료 확인서
삼성화재	10만 원 이하	진료비 영수증
현대해상	10만 원 이하	입퇴원확인서 or 진료확인서
메리츠화재	10만 원 이하	진료비 영수증

TIP: 보험사 공식 홈페이지나 모바일 앱에서도 청구 기준을 쉽게 확인할 수 있습니다!

 

 

 

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진단서 없이 청구할 때 꼭 기억하세요

• 진료비 영수증에는 환자 이름, 진료 내역, 금액이 명확히 표시되어야 합니다.
• 입퇴원확인서에는 입원/퇴원 날짜, 병명 기재 필수입니다.
• 청구할 때 필요한 서류 양식은 보험사마다 조금씩 다르니 꼭 사전 확인하세요.

 

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마무리

 

진단서가 없다고 보험금 청구를 포기할 필요는 없습니다.
필요한 서류만 제대로 준비하면 충분히 보상받을 수 있어요.

 

특히 모바일 청구를 적극 활용하면
시간과 비용을 절약하면서 빠르게 보험금을 받을 수 있습니다.

➔ 다음 글에서는 "진료비 영수증만으로 청구 가능한 구체적인 사례" 를 자세히 정리할 예정입니다.
함께 읽어보면 큰 도움이 될 거예요!