
보험금 청구를 준비하다 보면가장 먼저 챙기게 되는 서류 중 하나가 **‘진단서’**예요. 하지만 모든 경우에 꼭 진단서를 제출해야 하는 건 아닙니다. 실무자로서 직접 청구를 접수하고 처리해본 입장에서,진단서 없이도 청구가 가능했던 실제 케이스와 함께대체 가능한 서류를 정리해드릴게요. 1. 진단서 없이도 청구 가능한 경우는 언제일까요?✅ ① 통원 치료 (경증 질환)감기, 위염, 장염 등 단순한 외래 진료진료확인서 + 영수증 + 처방전만으로도 청구 가능 ✅ ② 약국 약제비 청구약국 계산서 + 처방전으로 충분진료 확인이 명확하면 별도의 진단서 불필요 ✅ ③ 입원/수술 시, 다른 서류로 대체 가능한 경우진단서는 없지만, 다음 서류들로 대체 가능:입퇴원확인서수술기록지진료기록지응급실 내원 확인서실제 경험:제가 입원..

안녕하세요.보험금 청구를 처음 해보시는 분들 중에 “질병코드” 때문에 헷갈리셨던 경험 있으신가요? 병원에서 진단서를 받았는데 코드가 없어서 다시 문의하거나,청구서류를 제출했더니 코드가 누락돼서 반려되었던 사례도 종종 있죠. 오늘은 보험 청구 실무에서 자주 다뤘던 대표 질병코드들을 깔끔하게 정리해봤어요.실손의료비, 진단형 보험 등 보험금 청구 시 꼭 필요한 기초 정보로 활용해보세요! 질병코드란 무엇인가요? 질병코드는 질병의 종류를 숫자와 알파벳으로 정리한 국제표준 코드예요.의료기관에서는 이 코드를 기준으로 질환을 분류하고,보험사는 해당 코드로 보장 여부나 지급 조건을 검토하게 됩니다.예를 들어,감기: J00장염: A09고혈압: I10이런 식으로 각 질병에 고유 코드가 부여됩니다. 보험금 청구 시 자주 사..
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