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일상생활 중 누구나 한 번쯤 겪는 명치 통증(상복부 통증). 

 

단순한 소화불량부터 심각한 내과 질환까지 원인이 다양해 정확한 이해가 중요합니다.

 

오늘은 명치가 아플 때 의심할 수 있는

주요 질환 7가지와 각 질환에 필요한 검사 방법을 알기 쉽게 정리해 드릴게요.

 

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1. 위염, 위궤양, 십이지장궤양

 

증상: 식사 직후 또는 공복 시 명치가 쓰리거나 아픔. 속 쓰림, 더부룩함, 구역질.

원인: 헬리코박터균 감염, 자극적인 음식, 스트레스, 과음, 진통제 복용 등

검사: 위내시경, 헬리코박터균 검사 (혈액/호흡/조직검사)

📝 참고: 위염은 단순 염증이지만, 궤양은 점막이 파열된 상태로 적극적인 치료가 필요합니다.

 

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2. 위식도역류질환(GERD)

증상: 가슴 쓰림, 목 이물감, 신트림, 자다가 속이 치밀어 깨는 증상

원인: 하부식도 괄약근 기능 약화, 과식, 기름진 음식, 커피·탄산 과다

검사: 위내시경, 식도 산도 검사(pH monitoring)

💡 역류성 식도염은 명치 부근이 아픈 느낌으로도 나타날 수 있습니다.

 

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3. 담석증·담낭염

증상: 오른쪽 명치 통증, 기름진 음식 섭취 후 통증, 등 또는 어깨로 퍼지는 통증

원인: 담즙 내 콜레스테롤 이상, 여성·40대 이상·비만에서 잘 발생

검사: 복부초음파, 간기능 혈액검사(AST, ALT, γ-GTP), 복부 CT

⚠️ 통증이 6시간 이상 지속되면 급성 담낭염 가능성 있으므로 병원 방문 필요.

 

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4. 췌장염

증상: 등으로 뻗는 듯한 심한 명치 통증, 구토, 식사 후 통증 악화

원인: 음주, 담석, 고지혈증

검사: 아밀라아제·리파아제 혈액검사, 복부 CT

📌 지속적이고 강한 명치 통증이 등까지 이어진다면 췌장 문제 의심.

 

 

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5. 심장 질환(협심증, 심근경색)

증상: 조이는 듯한 명치 또는 흉부 통증, 왼쪽 어깨·팔로 퍼짐, 숨참

위험요인: 고혈압, 고지혈증, 흡연, 당뇨병, 가족력

검사: 심전도, 심장효소 검사, 심장초음파, 필요 시 심장 CT

❗ 명치 통증이 식은땀, 호흡곤란과 함께 오면 즉시 응급실 내원 필요!

 

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6. 기능성 소화불량

증상: 검사에서 특별한 이상이 없지만 명치 통증, 더부룩함, 식욕부진

원인: 스트레스, 식습관, 장운동 이상

검사: 위내시경에서 기질적 이상이 없을 때 진단

🧠 스트레스성 위장장애는 현대인에게 흔하지만, 증상이 지속되면 약물치료 필요.

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7. 늑간신경통·근육통

증상: 특정 자세, 움직임 시 통증 악화, 압통 존재

원인: 근육 긴장, 잘못된 자세, 외상

검사: X-ray(필요 시), 촉진 검사

💪 운동 직후 또는 장시간 앉아 있는 경우 근육통도 원인이 될 수 있어요.

 

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✅ 어떤 경우 병원에 꼭 가야 할까?

 

• 통증이 2일 이상 지속되거나, 점점 심해지는 경우
  
  
• 구토, 발열, 식은땀, 호흡곤란 등이 동반될 경우
  
  
• 등으로 퍼지는 통증 또는 새벽에 깨는 속쓰림
  
  
• 혈변 또는 흑색변, 체중 감소 동반 시

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🔍 병원에서 흔히 시행하는 검사 정리

 

검사	용도
위내시경	위염, 궤양, 역류성 식도염 확인
복부초음파	담낭, 간, 췌장 등 확인
혈액검사	간수치, 췌장효소, 심장 효소, 염증 수치 확인
심전도(EKG)	협심증, 심근경색 등 심장질환 감별
CT	복부 이상 정밀 진단

* 참고로 저는 1차 병원에서

혈액검사 및 복부초음파를 진행하고,

대학병원에 가서 CT, MRI, 복부초음파, 혈액검사를 더 진행했어요

( 심전도는 했는지 잘 모르겠네요 )

 

→ 저는 담석증으로 담낭절제술을 진행했었습니다

 

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✅ 결론

명치 통증은 단순히 "속이 안 좋은 것"이 아니라 

다양한 내장기관 또는 심장, 근육 문제까지 포함할 수 있는 신호입니다. 

 

가볍게 여기지 말고 통증의 양상과 지속시간, 동반 증상 등을 잘 관찰해 

필요한 경우 적극적인 검사를 받는 것이 중요합니다.